骨骼的敵人:骨質疏鬆症是什麼?

骨質疏鬆症是一種骨骼疾病,其特徵是骨質流失和骨密度減弱,導致骨骼結構變得脆弱,從而增加了骨折的風險。這種病症通常在骨折發生前沒有明顯的症狀,但一旦發生骨折,可能會導致嚴重的健康問題,包括坐輪椅,甚至死亡。立即看張偉成醫生解說,了解更多骨質疏鬆症資訊。

骨質疏鬆症是什麼?

骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病,其特徵是骨量低,骨組織的微架構衰退導致骨貧瘠,並因此增加骨折風險。骨質疏鬆症通常被稱為“骨頭有洞”,因為骨頭變得脆弱和多孔。張偉成醫生表示,骨質疏鬆症患者最常見的骨折部位是脊椎、臀部和手腕。

骨質疏鬆症是一種嚴重的疾病,但它是可以預防和治療的。通過改變生活方式和藥物治療,可以降低骨折風險並保護骨骼健康。

骨折增加死亡率

根据最新的研究,骨折後的死亡率與骨折類型、年齡和性别等因素有關。以髋部骨折為例,骨折後的死亡率在骨折後的一個月内最高,女性約為为20%~25%,男性更高,約為 50%。因為骨折後會產生全身性發炎反應,從而引發肺炎,心臟病及中風,增加死亡率。再者骨折後會令肌肉萎縮減低活動能力,減弱心肺功能,從而增加肺炎風險。

骨質疏鬆症的成因

骨質疏鬆症的發生是由多種因素引起的,當中可以分為原發型和續發型。張偉成醫生表示,原發型通常與年齡相關,尤其是在更年期後的女性和老年人中較為常見;續發型則是由其他疾病或情況引起的骨質流失。

  • 原發型:
    • 年齡:隨著年齡的增長,骨骼密度會自然下降。女性在停經後骨質流失得更快。
    • 性別:女性比男性更容易患骨質疏鬆症。
    • 種族:白人和亞洲人比黑人和西班牙裔人更容易患骨質疏鬆症。
    • 家族史:如果您的家人中有骨質疏鬆症患者,您患骨質疏鬆症的風險會更高。
  • 續發型:
    • 體型:體重較低的人患骨質疏鬆症的風險更高。
    • 某些疾病:某些疾病,如類風濕關節炎、克羅恩病和乳糜瀉,會增加患骨質疏鬆症的風險。
    • 藥物:某些藥物,如糖皮質激素(類固醇)和抗癲癇藥,會增加患骨質疏鬆症的風險。
    • 生活方式:吸煙、大量飲酒和缺乏運動都會增加患骨質疏鬆症的風險。

骨質疏鬆症的症狀

張偉成醫生表示,骨質疏鬆症通常在骨折發生之前沒有任何症狀。然而,有一些警告信號可以表明您有患骨質疏鬆症的風險,包括:

  • 疼痛
  • 身高縮短
  • 駝背
  • 姿勢不良
  • 容易骨折

如何診斷骨質疏鬆

骨質密度測試是診斷骨質疏鬆症最常用的方法。其中一種常見的測試是雙能量X光骨質密度測量儀(DXA)。張偉成醫生表示,這種測試可以量度腰椎或股骨頸的骨質密度, 一般以 T-分值表達。T-分值是將您的骨質密度與同性別、同 同種族的健康 年輕人群的平均值進行比較。根據T-分值,骨質疏鬆程度可以分為不同的類別,從正常到嚴重骨質疏鬆。T-分值:

  • < -1- -2.5:早期骨質疏鬆
  • <-2.5:骨質疏鬆
  • <-3:嚴重骨質疏鬆

早期骨質疏鬆治療

骨質疏鬆症的治療目標是增強骨骼並降低骨折風險。在早期的骨質疏鬆治療中,張偉成醫生表示,一般會使用維他命D及鈣, 加上負重運動例如跑步 、跳繩、步行、太极、健身操等。另外亦建議患者避免吸煙及限制飲酒。而當T分值 <-2.5 那便是確診骨質疏鬆,除了鈣片及運動動之外,需要考慮骨質疏鬆藥物冶療。張偉成醫生表示,很多時病人已確診骨質疏鬆,以為單靠鈣片就可以治療骨質疏鬆,這並不是正確的。研究指出,維他命D及鈣並不能治療骨質疏鬆,只能讓他減慢衰退 。

下一次,張偉成醫生會再跟大家分享骨質疏鬆藥物治療。

  • n8n

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